Een ooginjectie met bevacizumab was een relatief nieuwe therapie toen wij dit onderzoek publiceerden. Onze eerste paper hierover gaf aan dat het veilig kon gebruikt worden voor bepaalde maculaire afwijkingen bij hoog bijziendheid.
Enkele jaren na de goedkeuring van ranibizumab (Lucentis) voor de behandeling van leeftijdsgebonden macula degeneratie, wij onderzochten hoe we de therapie nog konden verbeteren.
Een ooginjectie met bevacizumab was een relatief nieuwe therapie toen wij dit onderzoek publiceerden. Onze tweede paper hierover gaf aan dat het veilig kon gebruikt worden voor bepaalde maculaire afwijkingen bij hoog bijziendheid.
Polypoidale choroidale vasculopathie maakt 10% uit van alle gevallen van leeftijdsgebonden maculadegeneratie onder de blanke bevolking. Onze publicatie beschrijft het aanpak voor de Belgische oogarts.
Een maculagat ontstaat meestal spontaan, zonder duidelijke oorzaak. Er zijn geen aanwijzingen voor een erfelijke afwijking. De kans dat een maculagat uit zichzelf sluit is bijzonder klein.
Vervorming van het centraal zicht
Macula Pucker
Het netvlies is een lichtgevoelige laag aan de achterzijde van de binnenkant van het oog. Licht komt op het netvlies terecht. Het netvlies zet licht om in signalen die naar de hersenen worden gestuurd. De hersenen maken hier een beeld van. Het midden van het netvlies heet de macula (of de gele vlek; zie figuur 1). Met dit deel van het netvlies kunnen we het scherpst zien.
Door meestal onbekende reden kan er een afwijkend membraan over de macula gaan groeien (zie figuur 2). Het membraan kan gaan samentrekken, waardoor er plooien in het netvlies ontstaan. Dit wordt een maculapucker genoemd. De visus kan hierdoor vervormen. Ook kan de visus waziger worden. Deze klachten kunnen langzaam of snel verergeren. Een maculapucker kan leiden tot slechtziendheid, maar leidt niet tot blindheid.
Een centrale blinde vlek en / of beeldvervorming
Vitreo-Maculaire Tractie (VMT)
Het glasvocht is een soort gelei dat de ruimte tussen de lens en het netvlies vult. Met het ouder worden verandert de samenstelling van het glasvocht geleidelijk en gaat het verschrompelen. De achterkant van het glasvocht kan hierbij aan de macula gaan trekken. Dit wordt “vitreo-maculaire tractie,” of VMT, genoemd (zie figuur 2). Dit leidt tot een vermindering van het gezichtsvermogen.
Plotse visusdaling met mist en / of slierten
Glasvochtbloeding
Een glasvochtbloeding kan uw zicht ernstig storen.
Licht komt door het hoornvlies, de lens en het glasvocht op het netvlies terecht. Het netvlies zet dit licht om in signalen die naar de hersenen worden gestuurd. De hersenen maken hier een beeld van. Het glasvocht is een soort gelei dat de ruimte tussen de lens en het netvlies opvult. In het glasvocht kan een bloeding ontstaan, waardoor licht het netvlies niet meer goed kan bereiken.
Op de foto hiernaast: Bij “1” is er bloed achter het glasvocht. Hierdoor ontstaat een groot defect in het gezichtsveld. Zone “2” toont de oogzenuw, met daaronder bloed in het glasvocht. Zone “3” toont de normale retina.
Vervelende vlekken in het gezichtsveld
Glasvochttroebelingen of "Floaters"
Glasvochttroebeling, soms “floaters” genoemd, kunnen bijzonder storend zijn.
Het glasvocht is normaal een heldere gelei dat de ruimte tussen de lens en het netvlies vult. Met het ouder worden verandert de samenstelling van het glasvocht geleidelijk waardoor er troebelingen in het glasvocht kunnen ontstaan. Deze kunnen worden waargenomen als zwevende vlekjes in het gezichtsveld (zie figuur 1). Meestal vallen de glasvochttroebelingen niet op, maar soms kunnen ze het zicht ernstig hinderen.
Een grote blinde vlek, met of zonder flitsen & vlekken
Netvliesloslating
In het oog is de ruimte tussen de lens en het netvlies gevuld met glasvocht. Met het ouder worden verandert de samenstelling van het glasvocht, waardoor het los kan komen van het netvlies. Dit wordt een “achterste glasvochtloslating” genoemd. Dit is een normaal proces dat plotseling optreedt.
Maar het kan ook misgaan. In de foto hiernaast: in zone “1” is het netvlies los. Hierdoor ontstaat een groot defect in het gezichtsveld. Zone “2” toont een regio van normaal, aanliggend netvlies.
Als uw cataractoperatie niet helemaal vlot is verlopen
